Asociația medicilor de familie Cluj vine cu precizări privind acordarea serviciilor medicale în cabinetele de medicină de familie.
– Serviciile medicale se vor acorda doar pe bază de programare prealabilă, efectuată cu cel puţin 24 de ore lucrătoare în prealabil, în funcție de locurile disponibile – Ord MS/CNAS nr. 44/53/2010
– Pacienții cu boli cronice beneficiază de cel mult o consultație lunară pentru boala cronică
– Se acordă cel mult 2 consultații pentru un episod boală acută pentru o persoană asigurată
– Consultațiile suplimentare, peste media zilnică trimestrială decontată de CNAS, vor fi programate în limita fondurilor disponibile
– Pentru evitarea unor situații nedorite, pacienții sunt rugați să nu facă programări pentru consultații în ambulatoriu sau spitale înainte de a se prezenta la un consult la medicul de familie
– Nu se eliberează documente medicale ( Retete, Bilete de trimitere, Concedii medicale, Adeverinte, Avize, altele) decât ca urmare a unei consultații acordate de medicul de familie.
– Biletele de trimitere eliberate în urma consultației acordate de medicul de familie pentru o boală cronică, au o valabilitate de 3 luni, timp în care medicul din ambulatorul de specialitate acordă servicii medicale și toate documentele necesare – rețete, trimiteri, concedii medicale, altele
– Medicul de familie nu va transcrie recomandările altui medic. Exceptie – continuarea tratamentului recomandat pentru o boală cronică, cu repectarea protocoalelor unde e cazul
– Consultațiile la distanță pentru afecțiuni cronice vor fi acordate doar în limita resurselor de timp și personal, în afara timpului acordat consultațiilor programate
Guvernul a aprobat, în ultima ședință din 2025, o ordonanță de urgență care modifică semnificativ modul de distribuire a fondurilor pentru asistența medicală primară. Actul normativ, inițiat la propunerea Ministerul Sănătății, prevede ca, de la 1 ianuarie 2026, doar 25% din fondul alocat asistenței medicale primare să fie direcționat către plata per capita (în funcție de numărul de pacienți înscriși pe listă), în timp ce 75% va merge către plata pe serviciu medical efectiv prestat.
În prezent, medicii de familie sunt plătiți printr-un sistem mixt: plata per capita – bani primiți în funcție de numărul de pacienți înscriși pe lista medicului, indiferent dacă aceștia se prezintă sau nu la consultații; plata per serviciu medical – bani decontați pentru consultațiile și serviciile medicale efectiv realizate (consultații, controale, monitorizări, proceduri simple). Cu alte cuvinte, plata per capita asigură un venit relativ stabil medicului, în timp ce plata per serviciu depinde direct de activitatea desfășurată în cabinet.
Schimbarea distribuției bugetare aduce automat și modificări ale valorii punctelor de decontare:
În 2025: – 12 lei pentru plata per capita – 8 lei pentru plata per serviciu medical
Din 1 ianuarie 2026: – 8,2 lei pentru plata per capita (scădere de aproape 32%) – 10,3 lei pentru plata per serviciu medical (creștere de circa 29%)